أخطاء بسيطة في قياس ضغط الدم قد تؤثر في التشخيص والعلاج

قد تؤثر تفاصيل بسيطة أثناء قياس ضغط الدم في دقة النتيجة، وربما تدفع إلى تشخيص بعض الأشخاص بارتفاع الضغط رغم أن قراءاتهم الحقيقية أقل من ذلك.
وحذر طبيب ممارس عام من أن طريقة جلوس المريض، وخصوصاً وضعية الذراع ومدى إسنادها، يمكن أن تغير الأرقام الظاهرة على جهاز القياس، ما قد ينعكس على قرار الطبيب بشأن الحاجة إلى العلاج.
وتوصي هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) بالجلوس بهدوء مدة لا تقل عن خمس دقائق قبل الفحص، مع إسناد الظهر وإبقاء القدمين مستويتين على الأرض، ووضع الذراع على سطح ثابت بحيث تكون في مستوى القلب.
إلا أن هذه الشروط قد لا تُراعى دائماً، ولا سيما في العيادات التي تشهد ضغطاً كبيراً على المراجعين.
أخطاء القياس قد تؤدي إلى علاج غير ضروري
ونقلت صحيفة «ديلي ميل» عن الطبيب دين إيجيت، وهو طبيب ممارس عام في الهيئة، تأكيده أن الحصول على قراءة دقيقة لضغط الدم أمر ضروري لتحديد الأشخاص الأكثر عرضة لمضاعفاته، واختيار العلاج المناسب لهم.
وأوضح أن العلاج المفرط قد يعرض المرضى لآثار جانبية وأضرار صحية، خصوصاً أولئك الذين يعانون عوامل خطر أخرى، مشيراً إلى أن الاعتماد على قياسات غير دقيقة قد يقود إلى قرارات طبية لا تتناسب مع الحالة الفعلية للمريض.
وجاء التحذير عقب دراسة أجراها باحثون من مؤسسة «جونز هوبكنز ميديسن» عام 2024، وشارك فيها 133 شخصاً بالغاً تراوحت أعمارهم بين 18 و80 عاماً، بهدف معرفة مدى تأثير وضعية الذراع في نتائج قياس ضغط الدم.
وأظهرت النتائج أن ترك الذراع متدلية بجانب الجسم من دون إسناد رفع القراءة الانقباضية، أي الرقم العلوي، بنحو 6.5 ملم زئبقي، كما زاد الرقم الانبساطي بنحو 4.4 ملم زئبقي.
أما وضع الذراع فوق الفخذين، فقد أدى إلى ارتفاع القراءة الانقباضية بنحو 4 ملم زئبقي.
ويرى الباحثون أن هذه الفروق ليست بسيطة، إذ يمكن أن تؤثر في تصنيف ضغط الدم، وتدفع إلى اعتبار بعض الأشخاص مصابين بارتفاعه أو إلى تقدير حالتهم بصورة غير دقيقة.
لماذا تؤثر وضعية الذراع في النتيجة؟
يرجح أن يؤدي ترك الذراع متدلية إلى زيادة انقباض العضلات، وهو ما قد يرفع ضغط الدم بصورة مؤقتة.
وفي المقابل، قد يؤدي وضعها على الفخذين إلى اختلاف ارتفاعها عن مستوى القلب، الأمر الذي ينعكس على القراءة المسجلة.
وتسلط هذه النتائج الضوء على أهمية الالتزام بالخطوات الصحيحة عند قياس ضغط الدم، وعدم الاكتفاء بوضع جهاز القياس على الذراع، لأن دقة التشخيص تبدأ من إجراء الفحص بالطريقة السليمة.
RT