دراسة : مسكن ألم شهير يتناوله الملايين يرتبط بأمراض قلب مميتة

كشفت دراسة علمية حديثة أن دواء الترامادول، أحد أكثر المسكنات الأفيونية استخداماً حول العالم، قد لا يكون فعالاً بالقدر المتوقع في تخفيف الآلام المزمنة، في حين قد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمضاعفات صحية خطيرة، خاصة تلك المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية.
ويُستخدم الترامادول منذ نحو خمسة عقود لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة، كما يُنظر إليه على أنه أقل خطراً من بعض المسكنات الأفيونية الأخرى مثل الأوكسيكودون والفنتانيل من حيث احتمالية الإدمان.
وفي الولايات المتحدة وحدها، تجاوز عدد وصفاته الطبية 16 مليون وصفة خلال عام 2023.
لكن مراجعة علمية أجراها باحثون من الدنمارك، ونشرها موقع Science Daily، أعادت تقييم فعالية الدواء من خلال تحليل نتائج 19 تجربة سريرية شملت أكثر من 6500 شخص تلقوا الترامادول أو علاجاً وهمياً.
فوائد محدودة ومضاعفات أكثر
أظهرت النتائج أن الترامادول يوفر تحسناً طفيفاً في تخفيف الألم، إلا أن هذا التحسن لم يصل إلى مستوى الأهمية السريرية، في المقابل ارتفع خطر التعرض لمضاعفات صحية خطيرة بأكثر من الضعف مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا دواءً وهمياً.
وسجلت الدراسة زيادة في مشكلات صحية شملت ألم الصدر، وأمراض الشريان التاجي، وفشل القلب الاحتقاني، إلى جانب آثار جانبية معروفة مثل الغثيان، والدوخة، والإمساك.
كبار السن الأكثر عرضة للخطر
بلغ متوسط أعمار المشاركين في الدراسة نحو 58 عاماً، وهي فئة تزداد لديها احتمالات الإصابة بأمراض القلب، سواء المشخصة أو غير المكتشفة. ويرى الباحثون أن الترامادول قد يسهم في تفاقم هذه الحالات أو تحفيز ظهور مضاعفاتها.
وشملت الدراسة مرضى يعانون من آلام الأعصاب، والتهاب المفاصل، وآلام أسفل الظهر المزمنة، والفيبروميالغيا، حيث تم تحليل جميع المضاعفات الخطيرة التي ظهرت أثناء العلاج.
وأظهرت النتائج أن مستخدمي الترامادول كانوا أكثر عرضة بنسبة 113% للإصابة بمضاعفات خطيرة، ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى ارتفاع معدلات أمراض القلب وبعض الأورام.
دعوات لإعادة النظر في استخدامه
خلص الباحثون إلى أن الفوائد المحتملة للترامادول في علاج الألم المزمن تبدو محدودة، بينما قد تكون مخاطره أكبر من منافعه، داعين إلى توخي الحذر عند وصفه، خاصة لكبار السن ومرضى القلب.
كما أوصوا بالاعتماد على بدائل أكثر أماناً، مثل المسكنات غير الأفيونية، والعلاج الطبيعي، والعلاج السلوكي المعرفي، عند التعامل مع حالات الألم المزمن.
سبوتنيك عربي